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Aysén tiene la mayor tasa de licencias médicas en Isapres y una de las menores en Fonasa
Durante el año 2016 la tasa de uso de la región de Aysén en las Isapres alcanzó la cifra de 96,9 licencias tramitadas por cada 100 cotizantes, siendo el promedio a nivel nacional de 87,7 en las aseguradoras privadas.
Redacción, Diario El Divisadero - 14-09-2017

Coyhaique-. La Agente Regional de la Superintendencia de Salud, Elizabeth Vergara, reveló el resultado del estudio en conjunto con la Superintendencia de Seguridad Social (Suceso) y el Fondo Nacional de Salud (Fonasa). 

Durante el 2016 se tramitaron 5.027.060 licencias médicas curativas, sobre un total de 5.969.989 trabajadores dependientes e independientes con derecho a licencia médica, lo que arroja un 84,2% de uso a nivel país. Al respecto, Vergara señaló que “a diferencia de la tasa de uso de 84,2% alcanzada a nivel nacional en todo el sistema, nuestra región arrojó un valor de 61,6 de licencias médicas curativas tramitadas por cada 100 cotizantes, correspondientes a 20.544 licencias, presentando una tasa de uso de 54,5 en Fonasa y de 96,9 en Isapre. Esta última representa la mayor del país para los cotizantes pertenecientes a las entidades privadas de salud, seguida por la Región Metropolitana que presentó una tasa de uso 94,8 para estos cotizantes”. 

Por otra parte, el estudio indica que de los 5.969.989 de cotizantes con derecho a licencias médicas, un 72,1% cotiza en Fonasa y el 27,9% lo hace en Isapres cifra que representa al 74% de la fuerza de trabajo ocupada del país.

A su vez, para el conjunto del Sistema, de las 5.027.060 licencias médicas curativas tramitadas, el 70,9% pertenece a cotizantes Fonasa y el 29,1% a cotizantes de Isapres. Comparado al año 2015, las licencias médicas de Fonasa aumentan un 7% y las de Isapres un 4%.

Del total de licencias, fueron autorizadas sin modificación un 91,1%, de aquellas tramitadas por personas pertenecientes a Fonasa, porcentaje de autorización mayor al 73,3% observado en las Isapres.

Asimismo, durante el 2016 se rechazaron en la región de Aysén 1.882 licencias, equivalente a un 9,2% de rechazo, tasa superior a la presentada en todo el país de un 8,4%. En el desglose y siguiendo en nuestra región, las Isapres presentaron la mayor tasa de rechazo con un porcentaje de 14,7% sobre el total de las licencias presentadas a trámite, mientras que los cotizantes Fonasa sufrieron un 7,1% de rechazo.

En cuanto al gasto en subsidios por incapacidad laboral, se observó un incremento en el año 2016 de 7,4% respecto del año anterior, totalizando a nivel país un costo por MM$1.093.442.-, sobre el cual las Isapre pagaron un valor diario de $37.800, mientras que en Fonasa el subsidio diario fue de $16.600. 

Elizabeth Vergara destacó que el trabajo en conjunto de estas tres entidades del Estado, corresponde a “un esfuerzo de desvelar el comportamiento sobre el uso de la licencia médica en el país, que representa un ítem importante en el gasto tanto para el Fonasa como para las Isapres”.

Principales Licencias Médicas 2016

Las mayores tasas de uso de licencias médicas tuvieron como causa los Trastornos Mentales (23%), Patología Osteomuscular (21%) y Enfermedades Respiratorias (15%), mientras que los tumores y cánceres y las enfermedades cardiovasculares son las que presentan menor uso con una tasa de 3% en cada caso. 

La región de Aysén destacó a nivel nacional entre aquellas que presentaron mayores tasas de uso en el sistema Isapre por trastornos mentales y las enfermedades respiratorias. 

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